孝感外耳畸形修复手术安全性如何？

先天性外耳畸形，改造方案大盘点！

哎呀，你知道吗，先天性外耳畸形这事儿，其实挺复杂的，好多因素加起来，就可能导致这种情况发生。遗传啊、生活环境啊，都是可能的原因，而遗传因素，那可是其中的关键。

那么问题来了，孝感这边的先天性外耳畸形改造方法，安全吗？

咱们先来看看病因。目前，这病因还没完全搞清楚。表观遗传学这东西，给我们提供了新的思路。表观遗传学啊，就是那种虽然DNA序列没变，但基因表达却发生了改变的东西。这其中包括DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑和非编码RNA调控等。

接下来，咱们聊聊传统的改造方法。先埋个支架，然后再把耳朵立起来，这个过程听起来是不是挺复杂的？但是呢，残耳区域的好皮肤就那么点，而且厚度也跟正常耳朵前面皮肤的厚度差不多。而且，耳后区的皮肤，还有那么一层皮下脂肪。蕞让人失望的是，这块残耳区的耳后皮肤就那么点，不够覆盖整个耳朵前面的，这种方法对皮肤弹性好、发际线高、皮肤薄的人来说，效果还可以，但对于皮肤厚、发际低、弹性差的人，效果就差了，耳支架的轮廓也不够清晰。

一. 孝感先天性外耳畸形改造方法的安全性

有一种叫做Brent法，是美国医生Brent发明的，后来日本医生永田又改进了一下，现在这方法在全球都用得挺多的。这个方法不需要皮肤扩张，一般要做两次手术。第（一）次手术取肋软骨，直接将肋软骨雕刻成耳支架植入耳后的皮肤下，第二次手术把耳朵立起来。如果做第三次，还可以修得更美观。每次手术大概需要10天左右，手术间隔4-6个月。这种方法改造的耳朵薄，轮廓清晰，疤痕小，操作简单，安全性高，治疗时间短，病人痛苦小。对于皮肤丰富、皮肤松、面积大的病人，我们推荐这种方法。

还有一种方法叫皮肤扩张法，手术一般要做三次。第（一）次手术在残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊，住院时间约4天。手术后7天开始注入生理盐水，注满50-80ml生理盐水约需1个月。第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨雕刻成耳支架进行耳廓再造，住院时间约10天。部分患者可在二次术后3-6个月对再造耳进行进一步修整，住院时间约7-10天。这种方法虽然治疗时间长，病人痛苦相对较大，但对于皮肤小、皮肤厚的病人，这个方法是个不错的选择。

二. 先天性外耳畸形改造的并发症

1. 对于双侧小儿畸形并伴随外耳道闭锁的患者，我们首先考虑的是外耳道和中耳道手术，以改善听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁的患者，我们首先进行耳廓再造术，以后再根据需要决定是否进行耳手术。

2. 对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者，我们一般会先进行颌面部的整形术，以确保再造耳处于合适的位置。

3. 耳廓缺损会严重影响儿童的正常心理。

我们再来看看手术矫正方法。第三期是在已完成耳廓再造的基础上，进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓清晰逼真。