怀化隐形矫正内推对象解析

一. 怀化智齿正畸内推，哪些情况蕞适合？

嘿，想知道怀化智齿正畸内推适合哪些人吗？别急，我来给你划重点！

其实啊，只要牙齿状况允许，任何牙齿都有可能被纳入正畸内推的范畴。但是呢，临床上拔牙的时候，医生会根据每个牙齿的具体情况，还有它们在口腔中的位置来决定。比如说，如果牙齿有严重的损伤、根吸收、弯曲或者导萌失败等特殊情况，那可能就不能保留了。拔牙的间隙可以用来缓解前牙拥挤，或者移动同侧的侧切牙到中切牙的位置，用烤瓷冠来修复，代替中切牙。同侧的尖牙牙尖也可以修磨，用来代替侧切牙。

二. 临床拔牙的考虑因素

1、上中切牙：这颗牙一般不会作为减数对象。但如果它有严重的问题，比如外伤、根吸收、弯曲或者导萌失败，那就另说了。拔牙间隙可以用来缓解拥挤，或者移动侧切牙和尖牙来修复。

2、上侧切牙：如果这颗牙离牙弓太远，或者牙根有问题，或者导萌失败，或者上尖牙位置不对，那可以考虑拔除上颌侧切牙，然后移动上颌尖牙到侧切牙的位置。

3、尖牙：一般情况下，不会为了解除拥挤而拔除尖牙。尖牙在口角处，对保持口角丰满度有作用，牙根粗壮，龋患率低，对咬合功能很重要，所以尽量保留。但如果尖牙拥挤严重，根尖斜向近中或者牙根大部分吸收，弯曲，导萌失败，那也可能考虑拔除。

4、第（一）双尖牙：这颗牙常常是拔牙解除拥挤的首选。拔除后，间隙方便解除拥挤，第二双尖牙和尖牙可以形成良好的邻接关系，对功能和美观几乎没有影响。

5、第二双尖牙：如果牙列拥挤或者牙弓前突，有时候为了便于磨牙前移，拔除第二双尖牙更有利。拔除这个牙也有利于建立I类磨牙关系。如果第二双尖牙萌出较晚，或者完全舌向、颊向或者埋藏阻生，也可以考虑拔除。拔除后，一般会保留第（一）双尖牙。

6、第（一）恒磨牙：很少因为解除拥挤而拔除第（一）恒磨牙，因为这颗牙对维持正常咬合关系和咀嚼功能非常重要。但如果牙冠有大面积缺损或者有严重的根尖周病变，那也可能考虑拔除。下颌第（一）恒磨牙拔除应该早于上颌第（一）恒磨牙。

7、第二恒磨牙：这颗牙一般不会因为解除前牙拥挤而拔除。但如果为了方便第（一）恒磨牙向远中移位，或者存在第三磨牙牙胚，有时候会考虑拔除。拔除时要注意第三磨牙的牙胚发育情况和萌出方向。

8、第三磨牙：目前关于第三磨牙的早期拔除还有争议，但拔牙设计时一定要充分了解牙胚的发育情况和萌出方向。

9、下切牙：如果下切牙因为拥挤被挤出牙列，或者下尖牙牙根严重近中偏斜，可能需要拔除同侧侧切牙，以便尖牙直立并排齐下前牙。如果III类错牙合前牙覆盖和覆牙合较小，有时为了咬合关系的稳定，也会拔除一个下切牙。

至于骨钉使用的时间，得根据你的具体牙齿情况来定。想了解更多，就去咨询正畸医生吧！